geïnfecteerde knieprothese; verwijderen van prothese zonder gelijktijdige vervanging, two-stage revision

Opmerkingen

Voorwaarden:

  • bij hematogene verspreiding en symptomen > 3 weken
  • instabiel implantaat
  • aanwezigheid van sinus / abces
  • resistente micro-organismen

Antimicrobiële therapie volgens Zimmerli et al. gedurende 2-4 weken

Bij infecties met moeilijk te behandelen micro-organismen is een behandelingsduur van 6-8 weken te prefereren.

Vervolgens 2 weken antimicrobiële therapie staken, gevolgd door plaatsing van gewrichtsprothese met afname van diep materiaal tijdens operatie.

geen groei, geen antimicrobiële therapie

wel groei, antimicrobiële therapie continueren voor 3 maanden

Behandeling iom arts-microbioloog.

 

Bron:

Pubmed.gov.publication (http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/)

Zimmerli et al. NEJM 2004;351:1645-1654

 

Bron

Link - SWAB: 
off
Frontpage: