Overslaan en naar de inhoud gaan

capd-peritonitis

Algemene opmerkingen

Onbekende verwekker JBZ:

cefalotine (of cefazoline bij niet beschikbaar zijn van cefalotine)

              oplaaddosis eerste CAPD-zak 500 mg/l

              in elke volgende CAPD-zak 125 mg/l

+

ceftazidime

              oplaaddosis eerste CAPD-zak: 500 mg/l

              in elke volgende CAPD-zak 125 mg/l

tot 7 dagen na de eerste negatieve kweek

 

Bij betalactam allergie:

clindamycine + ciprofloxacine

 

Onbekende verwekker Bernhoven:

vancomycine

Continue dosering:

  • Oplaaddosis eerste CAPD-zak: 2000 mg/zak PD vloeistof intraperitoneaal
  • In elke volgende CAPD-zak 25 mg/L PD vloeistof intraperitoneaal; mede op geleide van dalspiegels.

Intermitterende dosering:

  • Dosering conform NfN-richtlijn o.b.v. gewicht: < 60 kg 1500 mg/zak, >60 kg 2000 mg/zak. 
    Eenmalige dosis, daarna controle serumspiegels en daarop verder doseren.
  • Na 2 en 4 dagen dient een vancomycineserumspiegel afgenomen te worden. Adviesspiegel > 15 mg/L (nieuwe dosis indien spiegel < 15 mg/L).

+

Gentamicine

  • 40mg per zak intraperitoneaal in elke lange wissel
  • Aanpassen op geleide van serumspiegels; eerste spiegel 3-5 dgn na de eerste gift. Streefspiegels: dalspiegel >2 mg/L en topspiegel <10 mg/L.

 

Tot 7 dagen na de eerste negatieve kweek.

 

Bij allergie/CI voor vancomycine:

vervangen voor cefalotine of cefazoline

Bij allergie/CI voor gentamicine:

vervangen voor ceftazidime

 

Vancomycine, aminoglycosiden en cefalosporines kunnen worden gemixt in dezelfde zak PD-vloeistof zonder dat dit ten koste gaat van de bioactiviteit. Aminoglycosiden en penicillines kunnen niet samengevoegd worden in één zak PD-vloeistof omdat dit het aminoglycoside inactiveert.

Bronnen

Categorie
Metadata

Swab vid: G-198201.5
Bijgewerkt: 10/11/2023 - 15:43
Status: Published